医保不报销的情况主要包括：
非医保目录：
不在基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录中的药品、诊疗项目以及医用耗材不予报销。
非治疗目的：
体育健身、健康体检、养生保健、美容整形等不属于治疗疾病范畴的费用不予报销。
第三方责任：
由第三方原因造成的人身伤害医疗费用，如交通事故、打架斗殴等，应由责任人承担，医保不予报销。
工伤事故：
在工作中发生事故被认定为工伤的，由工伤保险报销，医保不再重复报销。
公共卫生服务：
由医疗卫生机构提供的预防、控制疾病的公益性服务，如疫苗接种、传染病防治等，医保不予报销。
境外就医：
在境外发生的医疗费用，医保不予报销。
非定点医疗机构：
在非医保定点医疗机构（除急诊外）发生的医疗费用，医保不予报销。
起付线和封顶线：
医疗费用未达到起付线标准或超出最高支付限额的部分，医保不予报销。
违规情况：
如将医保卡借给他人使用、私自涂改处方或虚开医疗费用单据等违规行为，医保不予报销。
请注意，医保政策可能因地区而异，具体情况建议咨询当地医保部门